本期直播，是由泰国EK医院DEW博士亲临医羽直播间。Dew博士曾在泰国拉玛六世国王皇家医院任职期间曾主诊多名泰王国皇室成员的试管婴儿助孕周期，其专业水平和服务态度备受皇室成员推崇与赞扬，被称为“泰国皇室御用医师”。历年来，Dew博士凭借着丰富的临床经验和成功案例，尤其擅于针对卵巢早衰、子宫内膜异位症与腺肌症等不孕病症以及高龄患者制定个性化试管婴儿助孕方案。
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下面，我们一起来浏览文字版吧!
1 卵巢早衰的患者怀孕几率有多大?
答：首先，我们要知道卵巢早衰的原因在哪里?患者的年龄是多少?还要看下如果患者年纪小，但是卵巢早衰，那卵泡的质量会比年纪大的患者要好。如果卵巢早衰的患者年纪不是特别大的话，试管成功率是可以达到60%左右的，那如果是特别大龄的卵巢早衰患者，那成功率就会偏低，可能只20%，但每个人情况不一样，需要看具体情况。
2 卵巢早衰患者在促排前需要如何调理?
答：卵巢早衰的患者在促排前医生可能会开一些提高雄性激素的药来调理患者身体的激素水平;然后会使用一些调理卵泡大小的药物，使卵泡的尺寸比较均匀;另外还会使用一些可以调理卵泡质量的药。
3 卵巢早衰人群和普通人做试管婴儿助孕有什么区别?
答：对于卵巢早衰人群，我们首先要看下患者是否有过往的试管经历;卵巢早衰的患者在促排过程中，使用的促排的药量会比正常的人群偏多一些，另外，在做阴超检查的时候，还要看患者卵泡的大小、尺寸是否均匀。如果说均匀的话，就可以直接进行促排。那如果患者的卵泡大小不均匀，医生就会针对性的用药物来调理到最佳的状态才进行促排。
4 是什么原因会造成卵巢早衰?
答：造成卵巢早衰有3点，其中主要就是不明原因的卵巢早衰，因为有些患者会通过很多的一些检查，但还是找不出卵巢早衰的原因;第二个原因就是，有些患者的SOE异常的情况下会造成卵巢早衰;第三个原因，就是有些患者有做过卵巢手术，比如有些患者有卵巢囊肿或者是其他的癌症病变的一些原因会造成卵巢早衰。
5 针对子宫腺肌症的患者在促排或移植之前要做哪些准备?
答：首先，子宫腺肌症的患者在前期促排时并没有什么影响，但是在移植前，医生会用一些药物给患者进行治疗以及调整身体，再进行移植。
6 为什么会造成子宫腺肌症?
答：有时候子宫内膜会往子宫壁那里挤压，挤压之后有些患者就会产生痛经的状况。然后，就会造成子宫腺肌症的病症，如果说挤压的过度就会引起炎症 的并发症。
——演示图
7 复合促排的好处有哪些?
答：整个促排的流程都是在例假第2天促排，但是在促排过程中会有小卵泡生成，那无论是在例假第2 天、取卵后，还是在排卵前，这三个时间段进行促排卵泡都能够发育。像有些患者在促排过程中大小卵泡都在不断的发育情况下，也会有小卵泡的生成，那小卵泡生成之后，是没有办法随着大卵泡一起取出来的，不然会造成卵子不成熟的情况，所以在第一次取卵时，会把符合标准的卵子取出，留下的小卵泡再次进行促排7天左右后再进行第二次取卵，这就是复合促排。
——卵泡图片
Dew博士直播答疑：
01 无精症会遗传吗?
答：首先，需要找到男性无精症的原因：①可以去医院抽血查看性激素里面的FSH以及睾酮素;②需要去医院查一下Y染色体是否有缺失;③建议患者去查一下染色体或者基因的检测。
02 泰国有消息了吗?什么时候可以去?
答：根据目前的消息，政府有说7月份是可以入境的，大家也不用担心，因为EK医院一直都是开放的，只是因为疫情需要等政府的通知。如果7月份能够入境的话，有两个人群是可以顺利入境的，一个就是商务工作签证的人群，第二个就是持有医疗免签的人群，而EK医院是可以帮助客户申请医疗免签入境试管。
03 如果做试管，子宫环境不好怎么办?医生会用什么药调理呢?
答：如果子宫环境不太好，在前期促排是不影响的，可以正常促排。那至于后期移植医生会在临移植的时候，给患者做阴超检查，看一下子宫内膜以及子宫的形态、环境怎么样，如果阴超检查出不好或者有其他问题存在，医生会亲自帮助做宫腹腔镜检查，如果发现异常，医生也会制定专门的调理方案，调理到最佳状态医生才会进行移植手术，提高成功率。
04 卵泡萎缩是什么原因导致的?
答：像卵泡萎缩首先的原因就是年龄或者是卵巢早衰会造成卵泡萎缩的情况，另外子宫粘连也会造成卵泡萎缩。
05 42岁，基础卵泡只有2个，多次流产，AMH值0.68，试管成功率是多少?
答：根据目前的情况，首先医生会对患者进行试管前的调理，如果说调理后符合促排的话，医生会根据具体情况制定复合促排的方案，以此获得更多的卵子，如果有健康可移植的胚胎的情况下，成功率还是有60%~70%左右的。这只是医生根据所提供的资料预测的，具体需要根据具体情况而定。
06 输卵管积水会影响移植吗?需要去处理吗?
答：输卵管有积液的话，这些积液是液体状的会流到子宫里，就会导致病毒、病菌感染之类的影响到胚胎着床。所以，有积液的情况下是会影响移植的。医生建议如果患有输卵管积液需要去医院做输卵管切除手术。
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