哈喽，各位宝妈们~

　　医羽第15期的试管科普直播答疑如约而至，本场是暹罗苏医生在医羽直播间的第三场直播了，呼声一场比一场高，说话温柔为人儒雅的苏医生在整个直播期间都保持笔直挺拔的坐姿(虽然看起来不苟言笑，但是非常认真温柔和贴心哦~o~s)，并且全程用最专业的态度为给为宝妈们解答疑问。

　　问题答疑：

　　01.促排卵的用药对人体有副作用吗?是不是打促排针会导致女性发胖?

　　答：打促排卵针对身体没有负面影响，是因为使用促进卵泡生长的荷尔蒙激素与体内的荷尔蒙激素相似。而且药物效果比较短，所以必须每天促进卵泡生长。

　　在促排期间卵泡生长时产生出来的性激素会导致体重略有增加，但体重增加的原因是由于在促排期有补充高蛋白质的食物和少量运动导致的。促排后和取卵后性激素水平会恢复回到正常，体重也会有所下降。

　　02.多次促排是否会增加患妇科肿瘤的风险?

　　答：根据医学数据发现与没有经过促排的患者相比较，促排卵不会增加卵巢肿瘤，子宫内膜瘤，宫颈肌瘤等风险。

　　03.如何预测自己有没有卵巢早衰?卵巢早衰的女性有什么症状?

　　答：如何了解自己卵巢功能是否正常，可以通过阴超检查，查看基础卵泡，再加上检查抗穆勒氏管贺尔蒙(AMH)来一起进行判断。

　　卵巢早衰症状：大部分卵巢早衰患者月经不调，月经周期超长。有时会出现闭经症状，比如：潮热，阴道萎缩干涩，烦躁等症状。

　　04.取卵后腹部不适，酸胀的厉害怎么缓解?

　　答：取卵后，卵数量多的患者性激素会比较高，会引起腹胀，呼吸困难，体重快速增加，尿液量少等。这些症状叫“卵巢过度刺激综合征”

　　取卵后注意事项：

　　- 建议吃止痛药缓解疼痛。

　　- 补充高蛋白质，例如：肉和鸡蛋白

　　- 喝非碳酸性运动饮料

　　- 禁止体育运动

　　- 睡时枕头垫高

　　- 每天观察尿量和颜色，称体重。

　　- 若情况没有好转，建议直接去医院进行治疗。有些患者严重腹水，为了快速缓解有可能必须需要住院治疗甚至是需要抽取腹水等介入措施。

　　目前有很多防止卵巢过度刺激综合征的药物，可以在打破卵针时使用，取卵当天输液白蛋白，取卵后听从医生安排按时吃降激素药物。

　　05.针对大龄的试管移植成功率能给大家讲解下关键的因素是哪些吗?

　　答：大龄患者大部分卵巢功能下降，使子宫开始萎缩，深度更短。患者常见疾病有糖尿病，高血压。若患有这些疾病很长时间会导致血管衰退。

　　06.移植后保胎有什么需要注意的方面呢?

　　答：在饮食方面建议营养丰富，干净卫生。禁止剧烈运动，提起重物，咳嗽，便秘。睡眠充足，保持好心态，不要顾虑和紧张。严格听从医生安排服用荷尔蒙药物。

　　07.胚胎移植后一般建议卧床多久?移植后第二天坐飞机有影响吗?

　　答：移植后，建议卧床2个小时后才能离开。回国后可以按日常生活，注意上文提到的移植保胎注意事项即可。移植后第2天做飞机，由于胚胎着床期会在移植后2天内进行，所以为了更保险建议休息3天再飞回国。在回国的过程，尽量避免走长途的路，提起重物。暹罗医院也会开轮椅证明和带药上飞机证明。

　　08.患有甲亢或者甲减，移植后调理用药有什么特别注意的吗?

　　答：患有甲亢或甲减的患者，建议在准备来移植之前找专科医生做治疗控制在范围内。如果移植后有出现症状，泰国医生这边也会用药控制住。

　　09.母亲哮喘会传染给宝宝吗?做第三代试管可以避免此遗传到后代吗?希望补充：第三代试管可以避免哪些遗传病?

　　答：哮喘目前发现与遗传疾病有70%的关系 。胚胎染色体鉴定不可以筛选哮喘出来，目前的技术只能筛选关于染色体异常的遗传疾病。

　　补充：

　　PGT-A可以检测出染色体增减的疾病，例如唐氏综合征和21条染色体;

　　PGT-M指定疾病筛查，需要查看家族遗传病史，以及双方血检报告给医生判断才可以检查并且给到更专业的建议哦。

　　10.23对筛查的胚胎失败，胚胎染色体异常，无法移植，是母体原因还是胚胎问题?

　　由于目前的医疗技术不是万能的，还有很多局限性，只能从养成的胚胎提取3-5个细胞检查染色体问题，如果妈妈卵子有染色体问题的话，医院比较难检查出来，精子也一样，因为从精子提取染色体的话，那这个精子就没办法再与卵子结合用，所以必须培养成胚胎才可以检查出来。如果第一次没有成功的话，那第二周期会用一些调理药物，再查精液分析，如果男方有问题，那可以用磁筛技术检查问题，医院会最大程度提高宝妈们的胚胎质量。

　　11.已经通过了23对筛查的胚胎，还是移植失败了，一般是母体原因还是胚胎问题?

　　首先，要确定母体的子宫内膜的厚度是否达标8-12mm，还有子宫环境是否正常?有没有息肉，黏连等异常，如果有异常需要提前做宫腔镜手术。

　　另外，母体是否存在免疫方面的异常，如果有免疫方面的异常，需要提前用药治疗，移植后也需要继续用药。

　　所以移植失败的原因，需要进一步根据报告评估才能分析原因，也才能进行判断。

　　由于好学的宝妈们真的太活跃了，问题一个接一个，但是已经到了直播结束的时间，并且诊室外有预约的用户正等着苏医生见诊，好多宝妈的问题暂时没有得到苏医生的在线回复，没关系，宝妈们可以来咨询医羽的顾问哦~顾问随时在线为您收集问题，协助您咨询苏医生得到最专业满意的解答。宝妈们也可以在医羽直播间往期回顾观看直播回放哦，都是试管大咖在线解答宝妈们的各类试管问题，非常精彩。点击下方阅读原文即可查看。

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